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動脈 vs 靜脈 眼中 風 治療 大 不同 (下) – 醫理: 李 琬 微



動脈 vs 靜脈 眼中 風 治療 大 不同 (下)

上 期 談及 到 視網膜 動脈 栓塞 的 未有 有效 治療 法 拯救 視力 , 然而 , 靜脈 的 的 十年 有 很大 , 由 以往 只 併發症 , 到 現 可以 穩定 甚至 改善 視力 視網膜 視網膜栓塞 對 視力 的 影響 主要 在於 阻 慢 血液 回流 , 導致 液體 積聚 , 造成 黃斑 水腫 , 另外 因 眼底 感光 細胞 缺氧 , 從而 釋放 血管 , 的 血管 的 的 的 , ,新生 血管 性 青光眼 等 嚴重 併發症。

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治療 分為 三個 主要 部分。 第一 , 追尋 並 有效 管理 風險 因素。 靜脈 栓塞 主要 和 高血壓 、 高 、 高 眼壓 等 四 高 高 高 或 血液 血液 或 血液 血液 血液, 也 有 可能 令 血管 容易 阻塞 , 需要 透過 抽血 檢查 找出 原因 , 再 對症下藥 , 減低 血管 進一步 阻塞 和 眼 中 風 的 風險。 第二。 傳統 的 方法 是 做 黃斑 激光 減少Anti , 但 對 的 的 改善 並不 太大 , 效果 也不 穩定 , 所以 現時 主流 方法 是 眼 內 注射 血管 內皮 生長 (Anti-VEGF)。 血管 內皮 生長 因子 (VEGF) 是 在 眼睛 缺氧 的 情況Anti 產生 的 一種 特殊 蛋白質 , 會 造成 血管 壁 滲漏 出血 和 和 不 正常 的 血管 生長 , Anti-VEGF 可 被 視為 一種 標 靶 , 通過 抑制 VEGF 蛋白 , 血管 滲漏 , 消退 黃斑 水腫 , 改善 視力, 也 幫助 減少 病 理性 新生 血管。 第三 , 處理 併發症。 眼中 風 後 , 眼 內 會 增生 一些 不 又 脆弱 的生 血管 , 有時 新生 血管 會 阻塞 房角 的 去 水位 , 影響 排水 , 導致 眼壓升高 , 誘發 青光眼 , 破壞 視覺 神經 , 通常 這種 併發症 於 眼中 風 後 日 100 日 出現 , 需要 以 視網膜 激光治療 , 減低 眼底 缺氧 狀況 , 試圖 令 新生 血管 萎縮 , 也 需要 用 各式 藥物 , 甚至 手術 方法 , 降低 眼壓 , 保護 視覺 神經。 另外 , 新生 血管 也 有 機會 玻璃體 切除 , ,移除 血塊 , 挽救 視力。 總括 來說 , 眼中 風 對 視力 的 影響 不容 忽視 , 必須 及早 接受 治療 , 並 定期 跟進 檢查 , 減低 對 的
作者 為 眼科 專科醫生

資料 來源 :
                        https://www.am730.com.hk/column/ 健康 / 動脈 -vs- 靜脈 眼中 風 – 治療 大 不同 下 -192891

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